Không cần phải điều chỉnh liều ở bệnh nhân tổn thương chức năng thận. Do ít kinh nghiệm về việc dùng thuốc ở bệnh nhân suy thận nặng, nên thận trọng khi điều trị các bệnh nhân này.
Nếu bạn quên uống thuốc, bạn nên uống bổ sung ngay khi nhớ ra. Nếu thời gian đó gần với thời gian uống thuốc của liều tiếp theo, bạn nên bỏ qua và sử dụng thuốc theo liều dùng đã quy định. Tuyệt đối bạn không được gộp hai liều làm một.
Esomeorazol tương tác với một số chất ức chế protease như nelfinavir và atazanavir, gây thay đổi sự hấp thu các chất ức chế protease.
Esomeprazol tương tác dược động học với các thuốc chuyển hóa bởi hệ enzym cytochrom P450 isoenzym CYP2C19 ở gan.
Liều 40mg: Dung dịch pha tiêm nên được truyền tĩnh mạch trong khoảng thời gian từ ten đến thirty phút.
Trẻ em: Esomeprazole sodium không nên dùng cho trẻ em vì chưa có dữ liệu. Người suy chức năng thận: Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy chức năng thận.
Liều 40mg Dung dịch pha tiêm nên được tiêm tĩnh mạch trong khoảng thời gian tối thiểu 3 phút.
Ảnh hưởng của Esomeprazole sodium trên dược động học của các thuốc khác Tình trạng giảm độ acid dạ dày khi điều trị bằng Esomeprazole sodium có thể làm tăng hay giảm sự hấp thu của các thuốc khác nếu cơ chế hấp thu của các thuốc này bị ảnh hưởng bởi độ acid dạ dày. Giống như các thuốc ức chế tiết acid dịch vị khác hay thuốc kháng acid, sự hấp thu của ketoconazole và itraconazole có thể giảm trong khi điều trị với Esomeprazole sodium. Esomeprazole sodium ức chế CYP2C19, Males chính chuyển hóa Esomeprazole sodium. Do vậy, khi Esomeprazole sodium được dùng chung với các thuốc chuyển hóa qua CYP2C19 như diazepam, citalopram, imipramine, clomipramine, phenytoin..., nồng độ các thuốc này trong huyết tương có thể tăng và cần giảm liều dùng. Dùng đồng thời với Esomeprazole sodium 30 mg dạng uống làm giảm forty five% độ thanh thải diazepam, đó là chất nền của CYP2C19. Khi dùng đồng thời với Esomeprazole sodium forty mg dạng uống và phenytoin làm tăng thirteen% nồng độ đáy (trough plasma level) của phenytoin trong huyết tương ở bệnh nhân động kinh. Nên theo dõi nồng độ phenytoin trong huyết tương khi bắt đầu hay ngưng điều trị với Esomeprazole sodium. Khi dùng đồng thời forty mg Esomeprazole sodium dạng uống ở người đang điều trị bằng warfarin trong một thử nghiệm lâm sàng đã chứng tỏ rằng thời gian đông máu ở trong khoảng có thể chấp nhận.
Không cần phải giảm liều ở người suy gan nhẹ và trung bình, người suy thận hoặc người cao tuổi.
Sau khi điều trị tiệt trừ trong một tuần, không cần phải điều trị đơn trị liệu bằng các hoạt chất chống nôn để chữa lành vết loét Helloệu quả và giải quyết triệu chứng trong loét tá tràng không biến chứng.
Người bệnh cần phải sử dụng thuốc một cách đều thuoc esomeprazol đặn và đúng thời gian để thuốc có thể phát huy tối đa công dụng của thuốc. Cho dù tình trạng bệnh có thể giảm bớt hoặc có thể hết hẳn nhưng người bệnh cần tiếp tục sử dụng thuốc theo đến hết thời gian điều trị. Nếu tình trạng bệnh kéo dài hoặc trầm trọng hơn cần báo ngay với bác sĩ để được điều chỉnh kịp thời.
Liều 40mg: Dung dịch pha tiêm nên được truyền tĩnh mạch trong khoảng thời gian từ ten đến thirty phút.
Điều trị nha thuoc tay bệnh trào ngược dạ dày – thực quản nặng có viêm trợt thực quản: Uống mỗi ngày một lần 40mg trong four tuần, có thể nha thuoc tay uống thêm 4 tuần nữa nếu cần.
Esomeprazol không bền trong môi trường acid nên được bào chế dưới dạng bao tan ở ruột. Thuốc hấp thu nhanh sau khi uống, đạt nồng độ cao nhất trong huyết tương sau one - 2 giờ.